Αγάπη για τη ζωή ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 -ΤΕΥΧΟΣ 4 Αυτοάνοσα Ρευματικά Νοσήματα Συγκεκριμένη πρόληψη δεν υπάρχει ΒΉΜΑΤΑ & ΥΓΕΊΑ Πόσα βήματα την ημέρα μεγαλώνουν τη διάρκεια της ζωή μας; Τροφές που λειτουργούν σαν φάρμακο για τον χειμώνα 18 Καλό Χειμώνα... με υγεία! Χειμώνας & δέρμα Συμβουλές για να το προστατεύσετε σωστά! ΥΓΕΙΑ & ΟΜΟΡΦΙΑ Μυοκαρδίτιδα και mRNA εμβόλιο: Ποιά είναι η αλήθεια; 42 37 25 ΥΓΕΙΑ - ΑΦΙΕΡΩΜΑ Ενισχύστε «φυσικά» το ανοσοποιητικό σας! ...................................................... Λοιμώξεις από ιούς coxsackie Πώς να προστατεύσουμε τα παιδιά μας; Χείμετλα ή αλλιώς χιονίστρες 16 22 24 23 Ηλεκτρονικό τσιγάρο - Άτμισμα Αθώο ή πιο επικίνδυνο από το τσιγάρο; 48
ΓΙΑΤΙ AKOMA ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕ ΣΕΡΒΙΕΤΕΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥ; Οι σερβιέτες ακράτειας ΤΕΝΑ Discreet Ultra λειτουργούν διαφορετικά. Είναι εκπληκτικά λεπτές ενώ προστατεύουν από διαρροές, οσμές και υγρασία για να παραμένεις στεγνή έως και 12 ώρες*. Σε κρατάει στεγνή. Με την προστασία της ΤΕΝΑ. Δοκίμασέ τα και εσύ στο tena.gr *Οι μετρήσεις αφορούν την σερβιέτα TENA Discreet Ultra Normal και τη συνήθη ποσότητα ούρησης ενηλίκων με ελαφριά έως μέτρια ακράτεια έπειτα από 12 ώρες.
EDITORIAL #4 ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 [ HEALTHYTODAY ] 3 Επιτέλους, η πιο όμορφη και λαμπερή περίοδος του έτους είναι πλέον γεγονός. Ο Δεκέμβρης, ο μήνας με τα γιορτινά του, τα φωτεινά λαμπάκια και τα στολίδια, ο μήνας που τόσο πολύ αγαπάμε, έχει φτάσει, και μαζί με αυτόν και η δική μας εορταστική διάθεση. Φυσικά, ο Δεκέμβρης, εκτός από το εορταστικό του πνεύμα, έφερε μαζί του το χειμώνα και το κρύο. Έτσι λοιπόν το κυρίαρχο αφιέρωμα στο νέο τεύχος της Healthy Today είναι φυσικά ο χειμώνας! Στο χειμερινό μας τεύχος θα βρείτε μια πλούσια ύλη θεμάτων από διακεκριμένους ειδικούς, που έχουν να κάνουν με την υγεία, την πρόληψη, τις νέες έρευνες, την ομορφιά και φυσικά την ευεξία. Στις σελίδες του αφιερώματος κυρίαρχο θέμα αποτελούν οι εποχικές ιώσεις, με συμβουλές για την πρόληψη αλλά και την ανακούφιση του κρυολογήματος. Επίσης, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού με φυσικούς τρόπους, καθώς και σπιτικές συνταγές όπως σιρόπι για το βήχα και χυμό με παντζάρι - μία από τις αποτελεσματικότερες «αντιγριπικές» συνταγές. Ακόμη, θα βρείτε όλα τα νέα που αφορούν στην Covid- 19, τα πάντα για τα εμβόλια, όπως και την αλήθεια για το αν το εμβόλιο του κορονοϊού προκαλεί μυοκαρδίτιδα. Τις αλλεργίες του χειμώνα και όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε γι’ αυτές και πολλές άλλες συμβουλές, ώστε να ενισχύσουμε και να προστατέψουμε τον οργανισμό μας. Ποια άλλα θέματα όμως θα μας απασχολήσουν τον φετινό χειμώνα; Σε αυτό το τεύχος της Healthy Today στην ενότητα «ομορφιά» θα βρείτε νέες μεθόδους, ώστε να είστε λαμπερές τις γιορτές. Στην ενότητα «ψυχολογία» θα ανακαλύψετε τους τρόπους ώστε να είστε χαρούμενοι τα φετινά Χριστούγεννα και την Πρωτοχρονιά. Ακόμα θα διαβάσετε για το πόσο επικίνδυνος είναι ο εθισμός στο διαδίκτυο και πώς μπορείτε να τον αντιμετωπίσετε. Στην ενότητα «παιδί» θα ανακαλύψετε πολύτιμες συμβουλές για να θωρακίσετε την υγεία του παιδιού σας, καθώς και τη στοματική του υγεία. Στην ενότητα «υγεία» θα μάθετε την αλήθεια για το ηλεκτρονικό τσιγάρο και το αν και πόσο απειλεί την υγεία μας, τα πόσα βήματα την ημέρα αυξάνουν τη διάρκεια της ζωής μας και το ότι η ακράτεια πρέπει να πάψει να είναι ταμπού. Επίσης, δεν ξεχάσαμε και τους μικρούς μας φίλους! Κρυώνουν άραγε τα κατοικίδιά μας το χειμώνα; Χρειάζονται προστασία για τα παράσιτα; Κτηνίατροι και εκπαιδευτές λύνουν όλες τις απορίες μας σχετικά με τις ανάγκες των μικρών μας φίλων. Εμείς σας ευχόμαστε να περάσετε υπέροχες γιορτές, με υγεία, γεμάτες με απέραντη αγάπη και χαμόγελα! Και καθώς το τέλος αυτού του έτους πλησιάζει, είναι μια καλή εποχή για ενδοσκόπηση και αναθεώρηση. Ας αποχαιρετήσουμε λοιπόν το 2023 με αγάπη και σεβασμό για όσα ζήσαμε και ας υποδεχτούμε τη νέα χρονιά με πολλά όνειρα και νέους στόχους! Χρόνια πολλά... πάντα με υγεία! ΒΑΓΓΈΛΗΣ ΠΑΠΑΛΙΌΣ ΕΚΔΌΤΗΣ ΕΚΔΟΤΗΣ - ΔΙΕΘΥΝΤΗΣ Βαγγέλης Παπαλιός MANAGING DIRECTOR Κωνσταντίνος Παπαλιός ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ Μαίρη Μιχαλοπούλου ΕΜΠΟΡΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Δημήτρης Βάγιας ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΕΜΠΟΡΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Αγάθη Ζορμπά PROJECT MANAGER Αλέξανδρος Καραμπάτσος karampatsos@direction.gr CORPORATE COMMUNICATION MANAGER Παναγιώτα Γεωργιάδη georgiadi@direction.gr ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Βάρια Δρούγα drouga@direction.gr ΔΙΟΡΘΩΣΗ Γιώτα Καραγιάννη ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ www.intime.gr www.123rf.com ART DIRECTOR Χρήστος Κ. Πουλάκης ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ Βασίλης Θυμιανός ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟΥ Πόπη Χατζηδημητρίου Μ. Ασίας 43, 152 33, Χαλάνδρι Τ: 210 77 12 400, F: 210 77 85 097 E: info@direction.gr U: www.direction.gr IΔΙΟΚΤΗΤΕΣ - ΕΤΑΙΡΟΙ Κωνσταντίνος Παπαλιός Γεώργιος Παπαλιός Healthy Today ΤΕΥΧΟΣ: 4 Η HEALTHY TODAY κυκλοφορεί 4 φορές το χρόνο και διανέμεται δωρεάν σε επιλεγμένα καταστήματα της ΑΒ Βασιλόπουλος. ISSN: 2459-2684 ΚΩΔΙΚΟΣ: 230474 Οι απόψεις των συντακτών των δημοσιευμάτων δεν αποτελούν αναγκαία και απόψεις του εκδότη και της Ιδιοκτήτριας Εταιρείας της έκδοσης. Απαγορεύεται η αναδημοσίευση, η αναπαραγωγή ή μετάδοση όλου ή μέρους της έκδοσης χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 4 [ HEALTHYTODAY ] ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 #4 Ποιες είναι οι νεότερες εξελίξεις για την Covid-19; 33 Εθισμός στο Διαδίκτυο Η σύγχρονη-ύπουλη απειλή 46 Αυτοάνοσα Ρευματικά Νοσήματα Πρόληψη συγκεκριμένη γι’ αυτά τα νοσήματα δεν υπάρχει 42 Δυσμηνόρροια (Δυσ + μην + ρέω) = (επώδυνη μηνιαία ροή) 38 Morpheus 8 Η σύγχρονη επανάσταση στην ιατρική αισθητική 51 Κατάθλιψη των Χριστουγέννων 34 Προσοχή στα παραπάνω κιλά των εορτών! 36 Ακράτεια Ένα σύμπτωμα ταμπού που δυσκολεύει τη ζωή! 40 Vaser Shape Η απόλυτη -μη επεμβατική- θεραπεία για απώλεια τοπικού λίπους 52 Πώς να θωρακίσετε τη στοματική υγεία του παιδιού σας; 44 Ηλεκτρονικό τσιγάρο - Άτμισμα Αθώο ή πιο επικίνδυνο από το τσιγάρο; 48 Βήματα & Υγεία Με πόσα βήματα την ημέρα αυξάνεται η διάρκεια της ζωή μας; 37 Άφθες Ένας ενοχλητικός και επίμονος επισκέπτης! 50 10 Και το χειμώνα υπάρχουν αλλεργίες 12 Εμβόλια Σώζουν τη ζωή μας! Χειμώνας 16 Ενισχύστε «φυσικά» το ανοσοποιητικό σας! Τροφές που λειτουργούν σαν φάρμακο και θωρακίζουν την υγεία μας τον χειμώνα Σπιτικές συνταγές για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της γρίπης! Λοιμώξεις από ιούς coxsackie Πώς να προστατεύσουμε τα παιδιά μας; Χειμώνας & δέρμα Συμβουλές για να το προστατεύσετε σωστά! Χείμετλα ή αλλιώς χιονίστρες Εποχικές ιώσεις του αναπνευστικού Μυοκαρδίτιδα και mRNA εμβόλιο: Ποιά είναι η αλήθεια; Τα κατοικίδιά μας στη διάρκεια του χειμώνα! Ωτίτιδες: Σε τι οφείλονται
#3 ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 [ HEALTHYTODAY ] 5
Healthy NEWS 8 [ HEALTHYTODAY ] ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 #4 ΌΜΙΛΟΣ CHIESI Συμφωνία συνεργασίας με τη Haisco Pharmaceutical Η Chiesi Farmaceutici SpA, ένας διεθνής όμιλος βιοφαρμακευτικών προϊόντων με επίκεντρο την έρευνα, και η Haisco Pharmaceutical Group Co.Ltd (ανακοίνωσαν πρόσφατα την ολοκλήρωση μιας συμφωνίας συνεργασίας για την ανάπτυξη, παρασκευή και εμπορική διάθεση (εκτός Κίνας και παρακείμενων περιοχών) του HSK31858, ενός νέου, αναστρέψιμου αναστολέα διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης 1 (DPP1) για αναπνευστικές νόσους, που βρίσκεται επί του παρόντος σε δοκιμές Φάσης 2 στην Κίνα. Με αυτήν τη συμφωνία η Chiesi επιδιώκει να επεκτείνει το προϊοντικό της χαρτοφυλάκιο στον -στρατηγικής σημασίας για την εταιρεία- αναπνευστικό τομέα, με στόχο να αυξήσει περαιτέρω το αποτύπωμά της σε αυτόν και να συμβάλει στην ανάπτυξη θεραπειών για σοβαρές αναπνευστικές παθήσεις με πολλαπλές ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες. DEMO Στηρίζει έμπρακτα τη Διεθνή Ημέρα Καθολικής Υγειονομικής Κάλυψης Η DEMO, ηγέτιδα εταιρεία στον κλάδο της φαρμακοβιομηχανίας, με αφορμή τη Διεθνή Ημέρα Καθολικής Υγειονομικής Κάλυψης, αναδεικνύει την ισχυρή ανάγκη για προσβασιμότητα σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη, για κάθε άνθρωπο, σε κάθε γωνιά του πλανήτη. Σε αυτό το πλαίσιο, η εταιρεία εγείρει την προσοχή γύρω από το φετινό θέμα της Ημέρας, «Υγεία για όλους: Ώρα για Δράση», που καλεί για άμεσες και ουσιαστικές δράσεις, με σκοπό την επίτευξη της προόδου σε ένα βασικό κοινωνικό ζήτημα, το θεμελιώδες δικαίωμα κάθε ανθρώπου για πρόσβαση στην καλή υγεία, που είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη της Ατζέντας των Ηνωμένων Εθνών, για τη Βιώσιμη Ανάπτυξη του 2030. SANTAIR Επιλέχθηκε από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος Η Santair, ηγέτιδα εταιρεία στην παροχή ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού υψηλού επιπέδου σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία, με 25 χρόνια επιτυχημένης παρουσίας στο χώρο της υγείας, επιλέχθηκε μέσω διαγωνισμού από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ) να εξοπλίσει με ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και τις Χειρουργικές αίθουσες που θα κατασκευαστούν στα τρία νέα νοσοκομεία που θα προσφέρει το ΙΣΝ στο ελληνικό κράτος. Συγκεκριμένα, η Santair ανακοίνωσε ότι θα προχωρήσει σε προμήθεια, εγκατάσταση, εκπαίδευση, συντήρηση και υποστήριξη εξοπλισμού Μονάδων Εντατικής Θεραπείας και Χειρουργικών Αιθουσών για το Γενικό Νοσοκομείο Κομοτηνής, το Παιδιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης και το Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης. Ανάμεσα στον εξοπλισμό που θα διαθέσει περιλαμβάνονται: αναισθησιολογικοί σταθμοί, monitors παρακολούθησης ζωτικών παραμέτρων, οξύμετρα με πιεσόμετρα, κλίνες εντατικής βαρέος τύπου, χειρουργικοί προβολείς, χειρουργικές τράπεζες, φορητοί και νεογνικοί αναπνευστήρες, αναπνευστήρες εντατικής θεραπείας κ.ά. Η υψηλή ποιότητα των μηχανημάτων ιατρικού εξοπλισμού των διεθνώς αναγνωρισμένων οίκων που αντιπροσωπεύει η Santair (Getinge, Maquet, Philips, Masimo, Arjo κ.ά.), οι ολοκληρωμένες και καινοτόμοι λύσεις που προσφέρει, αλλά και η αξιοπιστία της εταιρείας στην ελληνική αγορά, ήταν μερικοί από τους παράγοντες που συντέλεσαν στην επιλογή της από το ΙΣΝ για την προμήθεια σύγχρονων ιατρικών μηχανημάτων στα νοσοκομεία που ετοιμάζει. RΟCHE HELLAS Αναγκαία η επέκταση του Οίκοθεν Η ανάγκη να επεκταθεί η κατ’ οίκον χορήγηση θεραπειών στα πρότυπα του Οίκοθεν τόσο σε άλλα νοσοκομεία όσο και σε άλλες θεραπευτικές κατηγορίες, όπως η Πολλαπλή Σκλήρυνση, τονίστηκε στο Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας. «Το Οίκοθεν, το οποίο εντάχθηκε στην ευρύτερη πρωτοβουλία της κυβέρνησης Νοσοκομείο στο Σπίτι (ΝΟΣΠΙ), συν-δημιουργήθηκε με επίκεντρο τον ασθενή, ανοίγοντας το δρόμο σε θεραπευτικά μονοπάτια που μέχρι πρότινος θεωρούνταν αδιάβατα. Μέσα από αυτό το πρότυπο και καινοτόμο πρόγραμμα έγινε σαφές ότι νεοπλασματικές θεραπείες που μέχρι πρότινος περιορίζονταν στην αποκλειστική χορήγηση εντός νοσοκομείου μπορούν με ασφάλεια να χορηγηθούν στο σπίτι του ασθενούς. Η έως τώρα εξαιρετική εμπειρία αναδεικνύει την επιτακτική ανάγκη για άμεση επέκταση του Οίκοθεν, τόσο σε περισσότερους ογκολογικούς ασθενείς και νοσοκομεία όσο και σε άλλες θεραπευτικές κατηγορίες όπως η Πολλαπλή Σκλήρυνση όπου υπάρχει έτοιμη προτυποποίηση και μπορεί να εφαρμοστεί άμεσα», επεσήμανε η Αγγελική Αγγέλη, Chief Portfolio Value Officer της Roche Hellas, στο στρογγυλό τραπέζι με τίτλο «Νέα πρότυπα αποκεντρωμένης νοσοκομειακής φροντίδας: Το παράδειγμα του Οίκοθεν», αναδεικνύοντας ταυτόχρονα και την ανάγκη για διαρκή συνεργασία μεταξύ όλων των εμπλεκόμενων φορέων και των κοινωνικών εταίρων για τη βελτίωση του υγειονομικού συστήματος. Η Roche Hellas ήταν χρυσός χορηγός του συνεδρίου. NOVARTIS HELLAS Το ρεκόρ στην LDL χοληστερόλη Η Novartis Hellas, πιστή στην αποστολή της να βοηθάει τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο και καλύτερα, ανακοίνωσε την έναρξη της εκστρατείας «Το ρεκόρ στην LDL χοληστερόλη». Στόχος της εκστρατείας είναι η ευαισθητοποίηση του κοινού, και ειδικότερα των ασθενών πολύ υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου, για τη σημασία του ελέγχου της LDL χοληστερόλης. Η εκστρατεία υλοποιείται σε συνεργασία με τον Πανελλήνιο Σύνδεσμο Πασχόντων από Καρδιοπάθειες και τον Πανελλήνιο Σύλλογο Ασθενών και Φίλων Πασχόντων από Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία LDL Greece και τελεί υπό την αιγίδα της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης, του Ελληνικού Οργανισμού Εγκεφαλικών και της Ελληνικής Εταιρείας Αγγειακών Εγκεφαλικών Νόσων. Η νέα εκστρατεία της Novartis Hellas καλεί τους ασθενείς να «πετύχουν το ρεκόρ τους», να μειώσουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης τους, ώστε να περιορίσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Η εκστρατεία υποστηρίζεται από ένα ολοκληρωμένο πλάνο επικοινωνίας στα παραδοσιακά και ψηφιακά μέσα, καθώς και στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης της Novartis Hellas.
10 [ HEALTHYTODAY ] ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 #4 Όλοι γνωρίζουμε ότι ο ερχομός της άνοιξης συνδυάζεται και με την έλευση των εποχικών αλλεργιών που ταλαιπωρούν ιδιαίτερα τα αλλεργικά άτομα και επηρεάζουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Τι γίνεται, όμως, το χειμώνα; Οι αλλεργίες πέφτουν σε «χειμέρια» νάρκη ή κάποιες από αυτές παραμένουν ενεργείς ή και επιδεινώνονται; H απάντηση στα παραπάνω ερωτήματα δεν είναι μονοσήμαντη. Εξαρτάται κατά κύριο λόγο από τη φύση του νοσήματος του κάθε αλλεργικού ατόμου, αλλά και το είδος του εξωγενούς αιτίου (αλλεργιογόνου ή και φυσικού παράγοντα π.χ. υγρασία ή/και ψύχος). Οι κύριες διαφοροποιήσεις στη συμπεριφορά των αλλεργικών νοσημάτων το χειμώνα αφορούν: Αναπνευστική αλλεργία (αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα) Το χειμώνα, καθώς βρισκόμαστε σε εσωτερικούς χώρους, στρώνουμε τα χαλιά και τα παράθυρα παραμένουν κλειστά, τα ενδοοικιακά αλλεργιογόνα από τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, τα ζώα συντροφιάς (γάτα, σκύλος), αλλά και σπόρια μυκήτων, βρίσκονται σε αυξημένες συγκεντρώσεις στα σπίτια μας, με αποτέλεσμα να επιδεινώνονται τα συμπτώματα από τη μύτη (μπούκωμα, καταρροή, φτέρνισμα) ή και τους βρόγχους (δύσπνοια, ξηρός βήχας, νυχτερινή αφύπνιση από δυσκολία στην ανάσα, συριγμός, κυρίως κατά την εκπνοή, σαν «γατάκι») στα άτομα που έχουν αλλεργία σε αυτούς τους παράγοντες. Αν συνυπολογίσει κανείς και τις συχνές ιώσεις που εμφανίζουν συνέργεια με την αλλεργία, αλλά και την αυξημένη υγρασία τη χειμερινή περίοδο, εύκολα καταλαβαίνει κανείς ότι αυτοί που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα ή αλλεργικό άσθμα πρέπει να ακολουθούν πιστά την αγωγή τους, αλλά και να είναι ενήμεροι για τη λήψη εξατομικευμένων μέτρων (π.χ. καλός αερισμός χώρου, χρήση ηλεκτρικής σκούπας με πιστοποίηση για αλλεργιογόνα ζώων, καταπολέμηση υγρασίας), που θα τους ανακουφίσουν και θεραπειών (ειδική ανοσοθεραπεία σε ακάρεα σκόνης, ζώα ή μύκητες), που θα αντιμετωπίσουν οριστικά το πρόβλημα. Ατοπική δερματίτιδα Η ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του δέρματος, που εμφανίζει έντονη ξηρότητα στο δέρμα και χαρακτηριστικές εκζεματοειδείς βλάβες, συχνότερα στις καμπτικές επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, που συνοδεύονται από έντονη φαγούρα. Ιδιαίτερα σημαντική στην ατοπική δερματίτιδα είναι η προδιάθεση που χαρακτηρίζει τους πάσχοντες για αλλεργίες σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, αλλά και η έμφυτη ξηρότητα του δέρματος τους (ατοπικό δέρμα). Τη χειμερινή περίοδο, στη συντριπτική πλειοψηφία των πασχόντων, παρατηρείται σημαντική έξαρση των βλαβών με επιδείνωση και της φαγούρας, που αποτελεί το πιο βασανιστικό σύμπτωμα της νόσου. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα οι ασθενείς να ταλαιπωρούνται και να αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι αντιλαμβάνονται τις πολύ κρύες μέρες από την άμεση επιδείνωση στην εικόνα του δέρματός τους. Η συχνή χρήση ενυδατικών-μαλακτικών προϊόντων που αποτελεί 1η γραμμή θεραπείας στην ατοπική δερματίτιδα πρέπει να είναι πιο συχνή και σχολαστική το χειμώνα και, παράλληλα, να προτιμώνται πιο λιπαρές μορφές ενυδατικών, όπως βάλσαμο (baume), καθώς η διαδερμική απώλεια νερού είναι αυξημένη σε σχέση με το καλοκαίρι. Χειμώνας Και το χειμώνα υπάρχουν αλλεργίες Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε!
#4 ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 [ HEALTHYTODAY ] 11 Κνίδωση Η κνίδωση αποτελεί ένα κοινό νόσημα που εμφανίζει χαρακτηριστικές βλάβες, τους πομφούς, πανομοιότυπες με αυτές που κάνει η τσουκνίδα στην επαφή της με το δέρμα. Περίπου οι μισοί ασθενείς εμφανίζουν και αγγειοοίδημα, ένα πρήξιμο στην περιοχή του προσώπου και ιδιαίτερα γύρω από τα μάτια, στα χείλη ή και τη γλώσσα. Η κνίδωση εμφανίζει ενίοτε πολύ εντυπωσιακή κατανομή με εικόνες που προσομοιάζουν με γεωγραφικό χάρτη και βλάβες που μέσα σε λεπτά ή και ώρες εμφανίζονται και αποδράμουν, σε άλλο σημείο και συνοδεύονται από έντονη φαγούρα. Όπως γίνεται εύκολα αντιληπτό, η εικόνα αυτή αγχώνει ιδιαίτερα τους πάσχοντες, τόσο ενήλικες, όσο και παιδιά, αλλά και το οικογενειακό τους περιβάλλον. Αποτελεί το συχνότερο αίτιο επίσκεψης στα Επείγοντα Περιστατικά για δερματολογικό πρόβλημα. Τις πιο πολλές φορές δεν ανευρίσκεται κάποιο ειδικό αίτιο, αν και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων ένα τέτοιο επεισόδιο οξείας κνίδωσης οφείλεται σε λοιμώξεις ιογενούς αιτιολογίας από συνηθισμένους ιούς του αναπνευστικού ή και του γαστρεντερικού συστήματος. Βέβαια, αν ένα επεισόδιο εκδηλωθεί άμεσα μετά από επαφή με κάποιο αλλεργιογόνο (π.χ. λήψη αντιφλεγμονώδους λόγω πυρετού ή μετά τη λήψη μιας αντιβίωσης ή βρώση κάποιας τροφής), μπορεί να αποτελεί εκδήλωση αλλεργίας που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση και περαιτέρω έλεγχο για εξακρίβωση του υπεύθυνου αιτίου. Το χειμώνα, λόγω των συχνών ιογενών λοιμώξεων και του έντονου συγχρωτισμού, τα επεισόδια κνίδωσης ταλαιπωρούν ιδιαίτερα τα παιδιά. Η λήψη σωστής αγωγής με αντισταμινικά που ελέγχουν τα συμπτώματα και η σωστή ενημέρωση για τη διάρκεια της νόσου, αλλά και τυχόν εξιδεικευμένο αλλεργιολογικό έλεγχο που απαιτείται σε εξατομικευμένη βάση, συνθέτουν το τρίπτυχο της ενδεδειγμένης προσέγγισης στην κνίδωση, που διαλύει μύθους και καταστέλλει το stress, που συνοδεύει τη νόσο. Κνίδωση εκ ψύχους Μια ειδική μορφή κνίδωσης είναι η κνίδωση εκ ψύχους. Εδώ, το κρύο αποτελεί το αίτιο που πυροδοτεί την ενεργοποίηση των κυττάρων του δέρματος που ευθύνονται για τις χαρακτηριστικές κνιδωτικές βλάβες. Συχνότερα, εμφανίζεται στα ακάλυπτα μέρη του σώματος, όταν το δέρμα εκτίθεται σε χαμηλές θερμοκρασίες το χειμώνα, αλλά σε πιο σοβαρές μορφές της νόσου ή/και σε πολύ έντονο κρύο μπορεί οι βλάβες να εμφανιστούν και στα καλυμμένα μέρη του σώματος. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται (ζεστά ή και ισοθερμικά ρούχα σε έντονο κρύο, αποφυγή έκθεσης σε πολύ δυνατό αέρα ή βροχή το χειμώνα, χρήση γαντιών και σκούφου), καθώς υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που η παρατεταμένη έκθεση στο κρύο ή ακόμη και η σύντομη σε πολύ χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να επάγουν αναφυλαξία με πλήρη απώλεια αισθήσεων. Όλα τα άτομα που πάσχουν πρέπει να αποτανθούν στον ειδικό αλλεργιολόγο ή δερματολόγο, για να λάβουν οδηγίες, αλλά και μια αυτοενιέμενη αδρεναλίνη για χρήση σε περίπτωση αναφυλαξίας. ο Γιατρός εξηγεί... ΔΡ. ΜΙΧΆΛΗΣ ΜΑΚΡΉΣ, Αλλεργιολόγος Υπεύθυνος Μονάδας Αλλεργιολογίας Β΄Δερματολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών, ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ Να θυμάστε! Με σωστή ενημέρωση και εφαρμογή των οδηγιών που θα πάρουμε, μπορούμε να απολαύσουμε το χειμερινό τοπίο και να συλλέξουμε όμορφες χειμερινές εμπειρίες, χωρίς ασφυκτικούς περιορισμούς και φόβο για τις αλλεργίες μας! SOS
12 [ HEALTHYTODAY ] ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 #4 Εμβόλια Σώζουν τη ζωή μας! Τι συστήνει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για τη χρονική περίοδο 2023-2024; Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (Π.Ο.Υ.), ο εμβολιασμός είναι η πιο αποτελεσματική παρέμβαση δημόσιας υγείας και κατατάσσεται δεύτερος -μετά τη διασφάλιση καθαρού πόσιμου νερού-μεταξύ των επιτυχών παρεμβάσεων για την πρόληψη των ασθενειών. Η σπουδαιότητα των εμβολίων Τα εμβόλια αποτελούν δημόσιο αγαθό και προφυλάσσουν από λοιμώδη νοσήματα, τα οποία μέχρι πριν από λίγες μόλις δεκαετίες προκαλούσαν σοβαρές ή ακόμα και θανατηφόρες επιπλοκές σε βρέφη, παιδιά και ενήλικες. Η ευλογιά και η πολιομυελίτιδα αποτελούν τα χαρακτηριστικότερα παραδείγματα νόσων που εξαλείφθησαν χάρη στην εφαρμογή προγραμμάτων καθολικού εμβολιασμού. Μέσω του εμβολιασμού χορηγούνται στον ανθρώπινο οργανισμό, ανάλογα με τον τύπο του εμβολίου, ζώντες εξασθενημένοι μικροοργανισμοί, αδρανοποιημένοι μικροοργανισμοί ή τμήματά τους (πρωτεΐνες ελύτρου, επεξεργασμένες βακτηριακές τοξίνες, γενετικό υλικό), με στόχο την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και την παραγωγή αντισωμάτων, χωρίς, όμως, να προκληθεί νόσος. Το πρώτο εμβόλιο Η αρχή αυτή εφαρμόστηκε για πρώτη φορά από τον Βρετανό παθολόγο Έντουαρντ Τζένερ, ο οποίος παρατήρησε ότι οι αγρότες που άρμεγαν τις αγελάδες παρουσίαζαν φυσαλίδες στα χέρια τους (εξαιτίας της δαμαλίτιδας, νόσου παρόμοιας με την ανθρώπινη ευλογιά) και δεν νοσούσαν από την ευλογιά. Ο Τζένερ χρησιμοποίησε το υλικό από τις φυσαλίδες αυτές σε ένα οκτάχρονο αγόρι, τον Τζέιμς Φίλιπς. O Τζέιμς ήρθε σε επαφή με άτομα που έπασχαν από ευλογιά, αλλά δεν νόσησε, οπότε το πρώτο εμβόλιο πέρασε στην ιστορία. Συνολική προστασία Τα εμβόλια προστατεύουν όχι μόνο το ίδιο το άτομο από τις επιπλοκές που θα μπορούσε να επιφέρει η φυσική νόσηση, αλλά έμμεσα και την κοινότητα, ευπαθείς συνανθρώπους στο άμεσο περιβάλλον του, καθώς και επίνοσα άτομα που ανήκουν σε ομάδες που ο εμβολιασμός μπορεί να μην εφαρμόζεται, όπως νεογνά και βρέφη ηλικίας μικρότερα των 6 μηνών ή ανοσοκατασταλμένα άτομα. Όταν ένας μεγάλος αριθμός ατόμων έχει εμβολιαστεί, τότε, μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα μετάδοσης από άτομο σε άτομο, κάτι που ονομάζεται «ανοσία της αγέλης» (herd immunity) ή συλλογική ανοσία. Επιπλέον, η υψηλή εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού μειώνει τον οικονομικό, κοινωνικό και ψυχολογικό αντίκτυπο που θα προέκυπτε από την ανάδυση ή επικράτηση νοσημάτων, φαινόμενα που παρατηρήθηκαν κατά την πρόσφατη πανδημία του SARS-CoV-2 και, τέλος, περιορίζει την επιβάρυνση του συστήματος υγείας και των δομών κοινωνικής φροντίδας. Στην Ελλάδα Ανάλογα με την επιδημιολογία των νοσημάτων μιας χώρας, συγκεκριμένα εμβόλια συστήνονται από τις αντίστοιχες επιτροπές για την πρόληψή τους. Στην Ελλάδα, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών διαμορφώνει, επικαιροποιεί και προσαρμόζει τις συστάσεις εμβολιασμού βάσει επιστημονικής τεκμηρίωσης, συστηματικής ανασκόπησης επιδημιολογικών δεδομένων και οικονομικής στάθμισης. Τα εμβόλια που εντάσσονται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ με μηδενική συμμετοχή. Ανάμεσα τους περιλαμβάνονται τα εμβόλια έναντι της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου, τα οποία περιγράφονται στη συνέχεια, ενώ σύντομη αναφορά θα γίνει στo επικαιροποιημένο εμβόλιο έναντι του SARS-CoV-2 και το αναμενόμενο (από το 2024) εμβόλιο έναντι του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), καλύπτοντας με αυτόν τον τρόπο τον ελάχιστο αριθμό εμβολίων που προτείνεται σε ετήσια βάση για τους ενήλικες, ιδιαίτερα για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή/και με συνοδά νοσήματα. Εμβολιασμός έναντι της γρίπης Η γρίπη είναι μια οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού που προκαλείται από τους ιούς γρίπης, τύπου Α και Β, κυρίως τους χειμερινούς μήνες, προκαλώντας ετήσιες εξάρσεις και περιοδικά πανδημίες. Η γρίπη μπορεί να απορρυθμίσει υπάρχοντα νοσήματα και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοπερικαρδίτιδα, έως και πολυοργανική ανεπάρκεια με ανάγκη για διασωλήνωση και παρακολούθηση στη ΜΕΘ, ιδίως σε άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου (οι οποίες περιγράφονται παρακάτω). Χειμώνας
#4 ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 [ HEALTHYTODAY ] 13 Κάθε χρόνο, παράγονται νέα αντιγριπικά εμβόλια με βάση τα στελέχη του ιού που επικρατούσαν στο τέλος της προηγούμενης περιόδου. Γενετικές παραλλαγές του ιού είναι συχνές και μπορεί να προκαλέσουν αναντιστοιχία και μειωμένη αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Ποιοι και πότε πρέπει να εμβολιαστούν Με βάση τις εθνικές οδηγίες ο αντιγριπικός εμβολιασμός συστήνεται σε άτομα αυξημένου κινδύνου, δηλαδή με ηλικία 60 ετών και άνω ή με παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων, όπως χρόνια νοσήματα αναπνευστικού (π.χ. άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), καρδιαγγειακά νοσήματα, χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσος, ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη), μεταμόσχευση οργάνων ή μυελού των οστών, σακχαρώδης διαβήτης ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα, νοσογόνος παχυσαρκία (Δείκτης Μάζας Σώματος >40 kg/m2), κύηση, στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή διαβίωση/φροντίδα ατόμων με υποκείμενο νόσημα που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης, εργασία σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας και σε κέντρα διαμονής προσφύγων-μεταναστών. Τα τετραδύναμα εμβόλια, που είναι διαθέσιμα στη χώρα μας για την περίοδο 20232024 (για παράδειγμα, Fluarix Tetra-GSK, Vaxigrip Tetra-Vianex), περιέχουν αιμαγλουτίνη (μία από τις δομικές πρωτεΐνες του ιού) από 4 αδρανοποιημένα στελέχη, 2 τύπου Α (Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09like virus, Darwin/9/2021 (H3N2)-like virus) και 2 τύπου Β (Austria/1359417/2021-like virus και Phuket/3073/2013-like virus). H συγκέντρωση από κάθε ορότυπο είναι 15 mcg. Απαιτείται μία δόση αντιγριπικού εμβολίου για τους ενήλικες, πριν την έναρξη της δραστηριότητας του ιού στην κοινότητα, ιδανικά κατά το τέλος Οκτωβρίου. Υπενθυμίζεται ότι απαιτείται διάστημα τουλάχιστον 2 εβδομάδων από τη στιγμή του εμβολιασμού για την επαγωγή ανοσολογικής απόκρισης. Ωστόσο, τα ανεμβολίαστα άτομα θα πρέπει να ενθαρρύνονται να εμβολιαστούν οποτεδήποτε, μέχρι το τέλος της περιόδου κυκλοφορίας του ιού. Τα οφέλη του εμβολιασμού Ο εμβολιασμός έναντι της γρίπης μειώνει την επίπτωση της νόσου (σε άτομα ≥65 ετών από 6% σε 2,4%), τη βαρύτητα της νόσησης (26% μείωση της πιθανότητας για μεταφορά στη ΜΕΘ) και τη θνητότητα (μείωση κατά 30% σε εμβολιασμένους ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για γρίπη). Ειδικά για τους ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, ο εμβολιασμός μειώνει κατά 31,2% την πιθανότητα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης, ενώ σε ασθενείς με χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, ο εμβολιασμός μειώνει την επίπτωση μείζονος καρδιαγγειακού συμβάματος, καθώς και τη θνητότητα, τόσο τη συνολική, όσο και αυτή που οφείλεται σε καρδιαγγειακά συμβάματα. Το εμβόλιο της γρίπης είναι γενικά πολύ καλά ανεκτό. Το συχνότερο ανεπιθύμητο σύμβαμα είναι τοπική αντίδραση στο σημείο της ένεσης (ερυθρότητα, οίδημα, πόνος), διάρκειας 1-2 ημερών. Πυρετός (κυρίως δεκατική πυρετική κίνηση), μυαλγίες, αίσθημα κακουχίας και κόπωση είναι λιγότερο συχνά. Υμενίτιδα (φλεγμονή του υμένα της άρθρωσης του ώμου) είναι σπάνια και ενδεχομένως σχετίζεται με την τεχνική χορήγησης του εμβολίου, ενώ δεν υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ εμβολίου και συνδρόμου GuillainBarré (αντίθετα, ο κίνδυνος εμφάνισης του συνδρόμου είναι μεγαλύτερος μετά από νόσηση από γρίπη). Αναφυλακτικό σοκ ή σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες (ενδεικτικά 2 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο δόσεων κατά τη διάρκεια της πανδημίας Η1Ν1). Να σημειωθεί ότι το ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης σε αυγό δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χορήγηση του αντιγριπικού εμβολίου, ενώ δεν απαιτείται ειδικός έλεγχος προ της χορήγησης οποιουδήποτε από τα εγκεκριμένα αντιγριπικά εμβόλια. Αντίθετα, αναφυλακτική αντίδραση σε προηγούμενο εμβόλιο γρίπης αποτελεί και τη μοναδική απόλυτη αντένδειξη. Επιπλέον, η λήψη αντιπηκτικής ή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χορήγηση του εμβολίου, αλλά απαιτεί άρτια τεχνική για τον περιορισμό του τραυματισμού από τον νυγμό και καλή εφαρμογή πίεσης τοπικά για τουλάχιστον 2 λεπτά μετά τον εμβολιασμό. Για άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω συστήνεται από φέτος η εφάπαξ χορήγηση εμβολίου με μεγαλύτερη δόση αντιγόνου (Efluelda -Vianex με 60 mcg έναντι της συνήθους δόσης 15 mcg) ή συζευγμένουανοσοενισχυμένου εμβολίου (Fluad Tetra -Seqirus), που περιέχει τη συνήθη δόση των 15 mcg με ταυτόχρονη παρουσία ανοσοενισχυτή MF59). Σε μετα-ανάλυση 15 μελετών το εμβόλιο με την υψηλότερη δόση αντιγόνου φάνηκε ότι προσφέρει καλύτερη προστασία (αποτελεσματικότερο κατά 11,7%), καθώς και μεγαλύτερη μείωση της θνητότητας από πνευμονία/γρίπη (39,9%) και καρδιοαναπνευστικά αίτια (27,7%). Η αποτελεσματικότητα του συζευγμένου εμβολίου εκτιμήθηκε σε 51,3% από μετα-ανάλυση 5 μελετών. Η συχνότητα των τοπικών αντιδράσεων (ήπιου-μέτριου βαθμού) είναι ελαφρώς μεγαλύτερη με τα δύο εμβόλια συγκριτικά με το εμβόλιο των 15 mcg (πόνος 36% έναντι 24%, ερυθρότητα 15% έναντι 11% και οίδημα 6% εναντίον 4%), αλλά η συχνότητα των σοβαρών ανεπιθύμητων αντιδράσεων είναι ίδια για όλα τα αντιγριπικά εμβόλια. ο Γιατρός εξηγεί... ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΟΡΟΜΗΛΙΑΣ, Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος Επιμελητής της Δ’ Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν
14 [ HEALTHYTODAY ] ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 #4 Χειμώνας Εμβολιασμός έναντι πνευμονιόκοκκου O πνευμονιόκοκκος (Streptococcus pneumoniae) αποτελεί το συχνότερο αίτιο πνευμονίας παγκοσμίως. Επιπλέον, είναι υπεύθυνος για διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο (μηνιγγίτιδα, βακτηριαιμία, σηπτική αρθρίτιδα), ιγμορίτιδα και πυώδη μέση ωτίτιδα, καταστάσεις που συνοδεύονται από υψηλή νοσηρότητα και θνητότητα. Ο εμβολιασμός έναντι του πνευμονιόκοκκου είναι μέρος του υποχρεωτικού εμβολιασμού των παιδιών και αποτελεί σημαντικό προληπτικό μέτρο, ιδίως για ενήλικες υψηλού κινδύνου για σοβαρές επιπλοκές. Τα εμβόλια χρησιμοποιούν ως αντιγόνο πρωτεΐνες του πολυσακχαριδικού ελύτρου, το οποίο περιβάλλει το βακτήριο και διακρίνονται σε πολυσακχαριδικά (PPSV23-Pneumovax) και συζευγμένα (PCV13-Prevenar). Από το έτος 2023 κυκλοφορεί το συζευγμένο PCV20 (Apexxnar), συμπληρωματικά ή σε αντικατάσταση των PPSV-23 και PCV-13 και οι συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμού έχουν τροποποιηθεί ως εξής: õ Ενήλικες ≥65 ετών. Συνιστάται η διενέργεια μιας δόσης PCV20 (δεν απαιτείται άλλο εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο στη συνέχεια). Εάν στο παρελθόν έχουν λάβει μια δόση PCV13 ή PPSV23, συνιστάται να λάβουν μια δόση PCV20 τουλάχιστον 1 χρόνο μετά, για να ολοκληρώσουν το εμβολιαστικό σχήμα τους. Σε άτομα που έχουν λάβει και το PCV13 και το PPSV23 δεν συνιστάται να ακολουθήσει χορήγηση του PCV20. õ Άτομα ηλικίας 18 ως 64 ετών με υποκείμενα νοσήματα (ανοσοκαταστολή, διαφυγή εγκεφαλονωταιαίου υγρού, κοχλιακό εμφύτευμα, χρόνια καρδιοπάθεια ή πνευμονοπάθεια, χρόνια ηπατική ή νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμό ή κάπνισμα). Πρέπει να διενεργείται μια δόση PCV20 (δεν απαιτείται άλλο εμβόλιο). Εάν έχουν λάβει μια δόση PCV13 ή PPSV23, διενεργείται μια δόση PCV20 ένα έτος αργότερα, ενώ αν έχουν λάβει και τα 2 εμβόλια, συνιστάται να ακολουθήσει μια δόση PCV20 τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την τελευταία δόση πνευμονιοκοκκικού εμβολίου. Το εμβόλιο έναντι του πνευμονιόκοκκου έχει πολύ καλό προφίλ ασφαλείας και οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις είναι, κυρίως, τοπικές, παρόμοιες με του αντιγριπικού εμβολίου. Το εμβόλιο έναντι του πνευμονιόκοκκου μπορεί να γίνει οποτεδήποτε μέσα στον χρόνο, ενώ μπορεί να συγχορηγηθεί με το αντιγριπικό εμβόλιο (σε διαφορετικό σημείο). Εμβολιασμός έναντι SARS-CoV-2 H πρόσφατη πανδημία και οι προκλήσεις για την έγκαιρη και αποτελεσματική αντιμετώπιση ανέδειξαν, παρά τα προβλήματα, τις αντιθέσεις και τους αντιεπιστημονικούς ισχυρισμούς, με τον καλύτερο τρόπο, το όφελος του εμβολιασμού για την πρόληψη των νοσηλειών, των σοβαρών επιπλοκών και των θανάτων από COVID-19. H συνεργασία πολλών φορέων σε παγκόσμιο επίπεδο επέτρεψε την ανάπτυξη νέων μεθόδων, που σε μικρό χρονικό διάστημα οδήγησαν στην παραγωγή ασφαλών και αποτελεσματικών εμβολίων. Για τη χρονική περίοδο 2023-2024 η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τη χορήγηση του επικαιροποιημένου μονοδύναμου εμβολίου για την τρέχουσα παραλλαγή XBB.1.5 (Comirnaty-Pfizer/ BioNTech) στα άτομα αυξημένου κινδύνου για σοβαρή νόσο και συγκεκριμένα: άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, άτομα ηλικίας 6 μηνών έως 59 ετών με υποκείμενα νοσήματα ή με ανοσοκαταστολή, έγκυες, επαγγελματίες υγείας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πέρα από τις παραπάνω ομάδες, οποιοσδήποτε πολίτης επιθυμεί μπορεί να λάβει το επικαιροποιημένο εμβόλιο (απαιτείται 1 δόση στα ανοσοεπαρκή άτομα). Το ελάχιστο προτεινόμενο μεσοδιάστημα από προηγούμενο εμβολιασμό ή νόσηση για τη χρονική περίοδο 2023-2024 είναι τουλάχιστον 3 μήνες. Προσοχή! Επισημαίνεται ότι η τήρηση των ατομικών μέτρων προστασίας με στόχο τη μείωση της έκθεσης στον ιό (αποφυγή συνωστισμού, χρήση μάσκας, μέτρα υγιεινής) παραμένουν σημαντικά και μετά τη λήψη του εμβολίου. Η μέτρηση τίτλου αντισωμάτων μετά από εμβολιασμό ή η νόσηση δεν συστήνονται, καθώς η ακριβής μέτρηση της ανοσολογικής απόκρισης δεν είναι δυνατή, ενώ η ετερογένεια στην ευαισθησία και την ειδικότητα των χρησιμοποιούμενων μεθόδων περιπλέκει την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Το εμβόλιο έναντι του SARS-CoV-2 μπορεί να συγχορηγηθεί με το αντιγριπικό εμβόλιο (σε διαφορετικά σημεία). Εμβολιασμός έναντι RSV O RSV προκαλεί συμπτώματα οξείας λοίμωξης αναπνευστικού, είναι εξαιρετικά μεταδοτικός και μεταδίδεται με μολυσμένα σταγονίδια. Η επαναμόλυνση είναι συχνή. Στη χώρα μας, προκαλεί εξάρσεις το διάστημα μεταξύ Οκτωβρίου και Απριλίου, με κορύφωση τους χειμερινούς μήνες (Ιανουάριο και Φεβρουάριο) και προσβάλλει άτομα όλων των ηλικιών. Αποτελεί το συχνότερο αίτιο λοίμωξης κατώτερου αναπνευστικού σε παιδιά ηλικίας <1 έτους και συχνό αίτιο επίσκεψης στο ΤΕΠ και νοσηλειών. Συχνά, υποδιαγνωσμένος, ο RSV αποτελεί, επιπλέον, σημαντικό αίτιο λοίμωξης αναπνευστικού και στους ενήλικες, με σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα (ιδίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, ανοσοκατεσταλμένους και ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες ή μεταμοσχευμένους). Το 2023, ο FDA (η ρυθμιστική αρχή των φαρμάκων στις ΗΠΑ) ενέκρινε δύο ανασυνδυασμένα εμβόλια (το ένα συζευγμένο) έναντι του RSV για άτομα άνω των 60 ετών, τα οποία χρησιμοποιούν ως αντιγόνο γλυκοπρωτεΐνες που χρειάζεται ο ιός για τη σύντηξή του με τη μεμβράνη των κυττάρωνστόχων. Τα εμβόλια για τον RSV αναμένεται να κυκλοφορήσουν στη χώρα μας από το 2024, οπότε και θα καθοριστούν ακριβέστερα ο τρόπος διάθεσης και οι πληθυσμοί χορήγησης. Να θυμάστε! Συνοψίζοντας, ο εμβολιασμός είναι ένα από τα σημαντικότερα επιστημονικά επιτεύγματα που, σε συνδυασμό με άλλες παρεμβάσεις δημόσιας υγείας, έχει βοηθήσει στον αποτελεσματικό έλεγχο ή ακόμα και στην εξάλειψη νοσημάτων, που στο παρελθόν απειλούσαν την υγεία και τη ζωή μας. Αν και υπάρχει πρόγραμμα υποχρεωτικών εμβολίων για τα παιδιά, ο εμβολιασμός δεν αφορά μόνο αυτά. Αφορά και τους ενήλικες, ιδίως τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή/ και με συννοσηρότητες, που αποτελούν έναν πληθυσμό που θα συνεχίσει να αυξάνεται τα επόμενα χρόνια και να δημιουργεί προκλήσεις τόσο στην πρόληψη, όσο και στην αντιμετώπιση των νοσημάτων. Τέλος, να σημειωθεί ότι δεν αποτελούν αντένδειξη για εμβολιασμό παρούσα ή πρόσφατη ήπια νόσος, με ή χωρίς δεκατική πυρετική κίνηση, η λήψη αντιβιοτικών (τη στιγμή του εμβολιασμού ή πρόσφατη), το ιστορικό αλλεργιών (εκτός από την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης σε συγκεκριμένο εμβόλιο), η αλλεργία στο αυγό ή το οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών σε εμβόλια. Επί οξείας εμπύρετης λοίμωξης συνιστάται να αναβάλλεται ο εμβολιασμός μέχρι την παρέλευση των συμπτωμάτων. SOS
direction.grRkJQdWJsaXNoZXIy ODAxNzc=