#4 ΧΕΙΜΩΝΑΣ 2023 [ HEALTHYTODAY ] 41 Οι μορφές της ακράτειας Η ακράτεια δεν είναι μια ενιαία πάθηση, αλλά μπορεί να έχει διάφορες μορφές. Οι κυριότερες από αυτές είναι: ΑΚΡΆΤΕΙΑ ΑΠΌ ΠΡΟΣΠΆΘΕΙΑ Παρατηρείται διαφυγή ούρων, όταν ασκείται πίεση στην ουροδόχο κύστη, από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Καταστάσεις, όπου αυξάνεται η πίεση στην κοιλιά μας, είναι: õ όταν προσπαθούμε να σηκωθούμε από το κρεβάτι ή από ένα χαμηλό κάθισμα. õ σηκώνουμε βάρη, για παράδειγμα σακκούλες με τα καθημερινά ψώνια. õ όταν κρατάμε αγκαλιά ένα μικρό παιδί. õ όταν ανεβαίνουμε σκάλες. õ με τη γυμναστική, τον χορό ή ακόμη κατά τη σεξουαλική επαφή. õ όταν έχουμε δυσκοιλιότητα. õ όταν γελάμε ή βήχουμε. ΕΠΙΤΑΚΤΙΚΉ ΑΚΡΆΤΕΙΑ Χαρακτηρίζεται από αιφνίδια, έντονη ανάγκη για ούρηση που ακολουθείται από ακούσια απώλεια ούρων, όταν το άτομο δεν προλαβαίνει να πάει στην τουαλέτα. Μπορεί να συνοδεύεται από συχνουρία, ακόμα και τη νύχτα. Η επιτακτική ακράτεια μπορεί να οφείλεται σε μικροπροβλήματα, όπως μια λοίμωξη, ή σε πιο σοβαρές παθήσεις, όπως μια νευρολογική ασθένεια ή ο διαβήτης. Συχνά, όμως, δεν ανευρίσκεται κάποια αιτία γι’ αυτή, οπότε θεωρείται ιδιοπαθής και αποδίδεται σε υπερλειτουργία της ουροδόχου κύστης. ΑΚΡΆΤΕΙΑ ΑΠΌ ΥΠΕΡΠΛΉΡΩΣΗ Χαρακτηρίζεται από συχνή ή συνεχή απώλεια ούρων σε μορφή σταγόνων, λόγω «υπερχείλισης» της ουροδόχου κύστης, η οποία με τη σειρά της αναπτύσσεται, όταν το άτομο δεν κατορθώνει να αδειάσει πλήρως την κύστη του σε κάθε ούρηση, είτε λόγω αποφρακτικού αιτίου είτε λόγω αδυναμίας επαρκούς σύσπασης του εξωστήρα μυός της ουροδόχου κύστης είτε από προηγηθείσες γυναικολογικές επεμβάσεις ή ύπαρξη κυστεοκήλης. Το παράδοξο με αυτή τη μορφή ακράτειας είναι ότι ο πάσχων μπορεί και να μην αντιλαμβάνεται την υπερπλήρωση της κύστης του. Ο μεγάλος κίνδυνος, όμως, είναι πως όταν τα ούρα «λιμνάζουν» στην ουροδόχο κύστη, δημιουργείται πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων ουρολοιμώξεων. Αν μάλιστα τα βακτήρια παλινδρομήσουν, φτάνοντας έως τους νεφρούς, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή λοίμωξη (πυελονεφρίτιδα). ΜΕΙΚΤΉ ΑΚΡΆΤΕΙΑ Η ακράτεια χαρακτηρίζεται ως μεικτή, όταν συνυπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι. Υπάρχει λύση; Μέτρα βελτίωσης της ακράτειας- αλλαγή καθημερινότητας õ Μείωση αλκοόλ. Το αλκοόλ είναι διουρητικό, αυξάνει δηλαδή την παραγωγή των ούρων από τα νεφρά, με αποτέλεσμα να επιβαρύνει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, έχει άμεση επίδραση και στην ουροδόχο κύστη και δρα ως ένας ερεθιστικός παράγοντας προκαλώντας επιτακτική ούρηση. õ Μείωση καφεΐνης. Θυμηθείτε πως τόσο ο καφές, όσο και το τσάι περιέχουν καφεΐνη. Η καφεΐνη αυξάνει τη δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης και έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη επιτακτική ανάγκη για ούρηση. õ Μείωση μπαχαρικών. Τα ίδια φαγητά που ερεθίζουν τα μάτια και καίνε τα χείλη, μπορούν επίσης να ερεθίσουν και την ουροδόχο κύστη. õ Μείωση όξινων φρούτων. Τα φρούτα, όπως π.χ. το λεμόνι και το πορτοκάλι, έχουν οξέα που μπορεί να επιδεινώσουν το αίσθημα ακράτειας. õ Μείωση σοκολάτας. Όπως με τον καφέ και το τσάι, μια μερίδα σοκολάτας περιέχει μια ποσότητα καφεΐνης, περίπου το 1/4 από ένα φλιτζάνι καφέ. õ Μείωση ανθρακούχων ποτών, γιατί τα διττανθρακικά ερεθίζουν την κύστη. õ Ασκήσεις Kegel και γυμναστική ενδυνάμωσης των μυών της πυέλου. õ Απώλεια βάρους, μπορεί να βελτιώσει έως και 70 % τα ποσοστά ακράτειας. õ Λήψη τροφών πλουσίων σε μαγνήσιο, (π.χ. μπανάνες, καλαμπόκι, πατάτες) και σε βιταμίνη D (π.χ. σολωμός, σαρδέλες, τόνος σε κονσέρβα, μανιτάρια και κυρίως η επαρκής έκθεση στον ήλιο). õ Σταμάτημα καπνίσματος. Η νικοτίνη, αλλά και άλλες ουσίες από το τσιγάρο, είναι ερεθιστικές για την κύστη. õ Λήψη ικανής ποσότητας νερού. Αν και φαίνεται παράδοξο, η συνεχής ενυδάτωση αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, η οποία και πιέζει την κύστη και εμμέσως προκαλεί ακράτεια. Επίσης, συμβάλλει στην αποφυγή της πέτρας στα νεφρά, άρα και στην καλύτερη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος συνολικά. Θεραπεία õ Εφαρμογή των παραπάνω μέτρων βελτίωσης. õ Φαρμακευτική αγωγή κυρίως στην επιτακτική ακράτεια, με τα αντιχολινεργικά φάρμακα, που δρουν στους νευρικούς υποδοχείς της κύστης και σταματούν τις ακούσιες συσπάσεις της. õ Χειρουργική αντιμετώπιση (κυρίως στην ακράτεια από προσπάθεια ). ο Γιατρός εξηγεί... DR. ΒΑΛΣΑΜΌΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΤΕΛΉΣ, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Να θυμάστε! Συμπερασματικά, δεν θα πρέπει να αισθάνεστε ντροπή, εάν έχετε ακράτεια. Η ακράτεια ούρων είναι μια κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Μιλήστε με τον ιατρό σας, για να διαπιστώσει από ποιας μορφής ακράτεια πάσχετε και να σας συστήσει την πιο ενδεδειγμένη θεραπεία. Θυμηθείτε: Λύση υπάρχει, αρκεί να την αναζητήσετε.
RkJQdWJsaXNoZXIy ODAxNzc=