HEALTHY TODAY | ΤΕΥΧΟΣ 5

ΥΓΕΙΑ 28 [ HEALTHYTODAY ] ΑΝΟΙΞΗ 2024 #5 Η στεφανιαία νόσος είναι μια συνήθης νοσηρή κατάσταση που επηρεάζει την καρδιακή λειτουργία. Στη στεφανιαία νόσο λιπώδεις εναποθέσεις, γνωστές ως αθηρωματικες πλάκες, συγκεντρώνονται στο εσωτερικό τοίχωμα των στεφανιαίαων αγγείων που είναι υπεύθυνα για την αιμάτωση του καρδιακού μυ. Με την πάροδο του χρόνου, η πλάκα πυκνώνει και οι αρτηρίες στενεύουν, καθιστώντας πιο δύσκολο το καρδιακό έργο, που είναι η άντληση αίματος σε όλο το σώμα. Σύμφωνα με τις έρευνες Μερικές από τις καλύτερες ενδείξεις ότι η στεφανιαία νόσος είναι αναστρέψιμη προέρχονται από αυτοψίες που έγιναν σε ανθρώπους που έζησαν παρατεταμένες περιόδους πείνας κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου. Οι στεφανιαίες αρτηρίες τους εμφάνισαν ελάχιστη ή καθόλου αθηροσκλήρωση. Οι παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο: õ Η γήρανση αυτονόητα αυξάνει τον κίνδυνο. õ Οι άνδρες διατρέχουν γενικά μεγαλύτερο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Ωστόσο, ο κίνδυνος για τις γυναίκες αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση. õ Ένα οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου κάνει πιο πιθανό να προκύψει στεφανιαία νόσος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα, εάν ένας στενός συγγενής (γονέας, αδερφός) εμφάνισε καρδιακή νόσο σε νεαρή ηλικία. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος, εάν ο πατέρας ή ο αδερφός είχαν καρδιοπάθεια πριν από την ηλικία των 55 ετών ή εάν η μητέρα ή η αδερφή την εμφάνισαν πριν από την ηλικία των 65 ετών. õ Τα άτομα που καπνίζουν έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Η αναπνοή του παθητικού καπνίσματος αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. õ Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να κάνει τις αρτηρίες σκληρές και δύσκαμπτες. õ Η υπερβολική κακή χοληστερόλη (LDL) στο αίμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. õ Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Η παχυσαρκία μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2 και υψηλή αρτηριακή πίεση. õ Η μακροχρόνια νεφρική νόσος αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. õ Η έλλειψη άσκησης. õ Υπερβάλλουσα και συνεχής συναισθηματική ένταση μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες σπασμού στις στεφανιαίες αρτηρίες και να επιδεινώσει άλλους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο. õ Η κατανάλωση τροφών με πολλά κορεσμένα λιπαρά, trans-λιπαρά, αλάτι και ζάχαρη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. õ Η έντονη χρήση αλκοόλης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του καρδιακού μυός και να επιδεινώσει άλλους παράγοντες κινδύνου στεφανιαίας νόσου. õ Διαταραχές της ποιότητας και ποσότητας του ύπνου έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. õ Οι παράγοντες κινδύνου συχνά συνυπάρχουν. Το μεταβολικό σύνδρομο - μια ομάδα καταστάσεων που περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό σάκχαρο στο αίμα, υπερβολικό σωματικό λίπος γύρω από τη μέση και υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων - αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Μερικές φορές, η στεφανιαία νόσος αναπτύσσεται χωρίς τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου. Άλλοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο μπορεί να είναι: õ Παύσεις αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου (αποφρακτική υπνική άπνοια). õ Αυξημένα υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP) μπορεί να αποτελούν ένδειξη για διάχυτη αγγειακή φλεγμονή. õ Υψηλά τριγλυκερίδια μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, ειδικά για τις γυναίκες. õ Τα άτομα που έχουν αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος (και άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις), έχουν αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Η σωστή πρόληψη Είναι αυτονόητη η αποφυγή των παραγόντων κινδύνου που αναφέρθηκαν και η τροποποίησή τους. Υπάρχουν επίσημες ταξινομήσεις των πιθανοτήτων, με αναλυτικούς πίνακες που υπάρχουν διαθέσιμοι από τις διεθνείς καρδιολογικές εταιρείες, να υφίσταται λανθάνουσα στεφανιαία νόσος. Οι υπολογισμοί πιθανοτήτων γίνεται εύκολα με βάση το φύλο, την ηλικία, το βάρος και την αρτηριακή πίεση. Ανάλογα με την διαπιστούμενη πιθανότητα, στη συνέχεια μπορεί να επιλεγεί η κατάλληλη στρατηγική εξετάσεως και πρώιμης παρέμβασης. Στεφανιαία νόσος Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; η Γιατρός εξηγεί... ΠΕΤΡΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΔΟΚΙΑ MD, PHD, Καρδιολόγος Διευθύντρια Α' Καρδιολογικής Κλινικής Μετροπόλιταν General Hospital

RkJQdWJsaXNoZXIy ODAxNzc=