ΟΙ ΙΣΧΥΡΟΙ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ 2019

ΑΡΘΡΟ 292 Η ΑΥΞΗΤΙΚΉ ΤΆΣΗ ΤΩΝ ΔΗΜΌΣΙΩΝ ΔΑΠΑΝΏΝ ΥΓΕΊΑΣ ΘΑ ΣΥΝΕΧΙΣΤΕΊ ΚΑΙ ΤΑ ΕΠΌΜΕΝΑ 4 ΧΡΌΝΙΑ Ομιλία υπουργού Υγείας, Α. Ξανθού, για τον προϋπολογισμό 2019 • Ο πρώτος προϋπολογισμός μετά την έξοδο από την κρίση και το μνημόνιο αποτυπώνει με σαφή τρόπο τη σταδιακή υποχώρηση της σκληρής λιτότητας που είχε επιβληθεί όλα τα προηγούμενα χρό - νια και την ενισχυμένη δημοσιονομική υποστήριξη του Κοινωνικού Κράτους και της Δημόσιας Περίθαλψης. • Ποια είναι τα πραγματικά στοιχεία του προϋπολογισμού του 2019 και η εξέλιξη των δαπανών Υγείας: 1. Έχουμε ενίσχυση των δημόσιων δαπα - νών υγείας κατά 128,5 εκατ. ευρώ (92,5 εκατ. στους κλειστούς προϋπολογι - σμούς του φαρμάκου και των λοιπών παροχών του ΕΟΠΥΥ και 36 εκατ. στις λειτουργικές -πλην φαρμάκου- δαπάνες του ΕΣΥ). Αυτή η στήριξη αποτελεί συνέχεια της πολύ κρίσιμης ενίσχυσης που δέχτηκε το Δημόσιο Σύστημα Υγείας τα τελευταία 4 χρόνια. Η σωρευτική αύξηση των πιστώσεων (του ορίου δαπανών, δηλαδή) για το ΕΣΥ (νοσοκομεία-ΥΠΕ) την περίοδο 2015-2018 ήταν σε δεδουλευμένη βάση 674 εκατ. ευρώ, σε σχέση με αυτό που προέβλεπε το προηγούμενο Μεσοπρόθεσμο Πρόγραμμα (ΜΠΔΣ 2015-2018) της συγκυβέρνησης ΝΔ- ΠΑΣΟΚ. Αυτή η «δημοσιονομική ένεση» μαζί με την «αιμοδότηση» του ΕΣΥ με πάνω 6.000 μόνιμους γιατρούς + λοιπό προσωπικό (έχουν αναλάβει υπηρεσία 1.648 γιατροί ΕΣΥ και 4.075 νοσηλευτές - λοιπό παραϊατρικό προ - σωπικό), με 4.500 περίπου επικουρι - κούς εργαζομένους (2.981 γιατροί + 1.445 λοιπό προσωπικό), καθώς και με 4.000 συμβασιούχους μέσω ΟΑΕΔ, επέτρεψε την επιβίωση και σταδιακή αναβάθμιση της δημόσιας περίθαλψης στη χώρα, η οποία βεβαίως δεν ήταν ούτε αυτονόητη ούτε δεδομένη ούτε εύκολη υπόθεση. 2. Η αυξητική τάση των δημόσιων δαπανών υγείας θα συνεχιστεί και τα επόμενα 4 χρόνια, σύμφωνα με το νέο ΜΠΔΣ 2019-2022, και η συ - νολική ενίσχυση του ορίου αγορών (πιστώσεων) των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ θα ανέλθει στα 476,5 εκατ. ευρώ. 3. Η καθαρή χρηματοοικονομική θέση (ταμειακά διαθέσιμα-υποχρεώσεις) του ΕΣΥ και του ΕΟΠΥΥ βελτιώνεται συνεχώς και αναμένεται στο τέλος του 2018 το θετικό δημοσιονομικό αποτέλεσμα για το ΕΣΥ να είναι 161 εκατ. ευρώ και για τον ΕΟΠΥΥ 322 εκατ. ευρώ. Αυτό αποδεικνύει ότι η κριτική περί περικοπών που ασκήθηκε πέρυσι για τον προϋπολογισμό του 2018 -και σε μεγάλο βαθμό αναπαρά - γεται και φέτος- είναι εντελώς αβάσι - μη και παραπειστική. Δεν υπάρχουν περικοπές στις δαπάνες, το αντίθε - το μάλιστα. Υπάρχει οριακή αλλά πολιτικά και λειτουργικά σημαντική αύξηση κάθε χρόνο και η μειωμένη χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό υπερκαλύπτεται με την αυξημένη μεταβίβαση πόρων από τον ΕΟΠΥΥ στο ΕΣΥ. Για το 2019 προβλέπονται έσοδα 1,942 δισ. ευρώ για το ΕΣΥ και έξοδα 1,866 δισ. ευρώ. Άρα η αγορά φαρμάκων, υγειονο - μικού υλικού, αντιδραστηρίων κ.λπ ., καθώς και η μισθοδοσία επικουρικού προσωπικού και συμβασιούχων, είναι απολύτως διασφαλισμένες. Σε κάθε περίπτωση όμως, έχουμε αποδείξει τα προηγούμενα χρόνια ότι αν χρειαστεί προσαύξηση του προϋπολογισμού λόγω αυξημένων αναγκών των νοσο - κομείων, αυτή εγκρίνεται από το ΓΛΚ. Και πάντα το τελικό όριο δαπανών υπερβαίνει το αρχικό που είχε προϋ - πολογιστεί. Το 2018 υπήρξε ενίσχυση κατά 60 εκατ. ευρώ των λειτουργικών δαπανών του ΕΣΥ και κατά 190 εκατ. της δαπάνης για το νοσοκομειακό φάρμακο. • Αυτό που συνέβη λοιπόν στη Υγεία τα προηγούμενα τέσσερα χρόνια είναι ότι στο ίδιο μνημονιακό πλαίσιο, στο ίδιο περιβάλλον δημοσιονομικής πει - θαρχίας και επιτροπείας, θέσαμε άλλες κοινωνικές και πολιτικές προτεραιότητες, υλοποιήσαμε ένα διαφορετικό πολιτικό σχέδιο και αποδείξαμε ότι ο αποκλει - σμός των ανασφάλιστων και οι ανισότη - τες στην Υγεία δεν είναι αποδεκτές, ότι η εγκατάλειψη και απαξίωση του ΕΣΥ δεν είναι μονόδρομος την περίοδο της κρίσης και ότι η Υγεία μπορεί και πρέπει να είναι πρωτίστως δημόσια υπόθεση. Η «μεγάλη εικόνα» στο Σύστημα Υγείας είναι ότι ξεπεράστηκε οριστικά η φάση της αποδιοργάνωσης του ΕΣΥ και της διακινδύνευσης για το μέλλον του, και σήμερα είναι όρθιο, λειτουργικό και κυρίως προσβάσιμο από όλους χωρίς διακρίσεις, με προβλήματα και δυσκολίες αλλά με αδιαμφισβήτητα βήματα βελτίω - σης, με περισσότερες και ποιοτικότερες υπηρεσίες. Η επιβίωση και η ανάταξη του ΕΣΥ και της δημόσιας περίθαλψης, μετά τα πολλαπλά «τραύματα» της προηγούμενης μνημονιακής περιόδου, ήταν ένα επίτευγμα υψηλής κοινωνικής σημασίας που προϋπέθετε ισχυρή πο - λιτική βούληση, έντιμη και αποτελεσμα - τική διαχείριση και, φυσικά, αυξημένη δημοσιονομική στήριξη. Προφανώς, η ισότιμη και δωρεάν πρόσβαση όλων των ανασφάλιστων πολιτών στο Δημόσιο Σύ - στημα Υγείας ήταν η μεγάλη τομή στην ΑΝΔΡΈΑΣ ΞΑΝΘΌΣ ΥΠΟΥΡΓΌΣ ΥΓΕΊΑΣ ΚΕΝΤΡΙΚΌΣ ΠΟΛΙΤΙΚΌΣ ΣΤΌΧΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΊΑ ΜΕΤΆ ΤΟ ΜΝΗΜΌΝΙΟ ΕΊΝΑΙ Η ΜΕΊΩΣΗ ΤΩΝ ΑΝΙΣΟΤΉΤΩΝ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΉ ΦΡΟΝΤΊΔΑ