ΟΙ ΙΣΧΥΡΟΙ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ 2019

311 Changing the practice of medicine GR1902957541 NOV_ADV028_MAR_2019 Ένας από τους ισχυρότερους κλάδους στην ελληνική αγορά είναι οι φαρ - μακοβιομηχανίες με πάνω από 100 επιχειρήσεις και 12.000 εργαζομένους. Πλέον και μετά τα τρικυμιώδη χρόνια της οικονομικής κρίσης, η αγορά του φαρμάκου εμφανίζει τάσεις σταθε - ροποίησης λόγω της αυξανόμενης νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπά - νης. Οι πωλήσεις φαρμάκων μοιράζο - νται σχεδόν ισόποσα σε νοσοκομεία και φαρμακεία, με τα νοσοκομεία να απορροφούν το 40,5% των φαρμάκων και τα φαρμακεία το 59,5%. Ωστόσο, ανάχωμα τόσο στις επενδύσεις όσο και στη διείσδυση καινοτόμων φαρμά - κων στην ελληνική αγορά, αποτελούν φοροεισπρακτικά μέτρα, όπως το rebate και το clawback, που καλούνται να πληρώσουν τα τελευταία χρόνια οι φαρμακευτικές εταιρείες στην Ελλάδα. ύ τζίρου τους ανά μερίδιο αγοράς. To rebate εφαρμόζεται ως έκπτωση επί του τζίρου που κάνουν οι φαρμακευ - τικές εταιρείες στους προμηθευτές τους, ενώ το clawback εισήχθη το 2012 και αφορά εκείνο το ποσό που επιστρέφουν οι εταιρείες στο Δημόσιο, σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση του ορίου του προϋπολογισμού της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, μέτρα που ο κλάδος ζητά επιτακτικά να ανακληθούν. H εγχώρια αγορά Η εγχώρια φαρμακοβιομηχανία, τα τελευ - ταία χρόνια παρουσιάζει ικανοποιητικές επιδόσεις χάρη στα γενόσημα φάρμακα που παράγονται πλέον από τις βιομηχα - νίες της χώρας. Ωστόσο, η δεκαετία της οικονομικής κρίσης στην Ελλάδα έπληξε έναν άλλοτε σθεναρό κλάδο, καθώς η μείωση του διαθέσιμου εισοδήματος έριξε κάθετα την κατά κεφαλήν φαρμα - κευτική δαπάνη. Σύμφωνα με στοιχεία ΕΛΣΤΑΤ και ΠΕΦ, η συνολική φαρμα - κευτική δαπάνη (δημόσια και ιδιωτική) παρουσίασε ανοδική πορεία την περίοδο 2006-2009 και το 2009 διαμορφώθηκε στα 8.461 εκατ. ευρώ (3,7% του ΑΕΠ). Τα τελευταία χρόνια (2010-2017) η συνολική φαρμακευτική δαπάνη καταγράφει δια - χρονική πτώση και το 2017 εκτιμάται σε 5.780 εκατ. ευρώ, καλύπτoντας το 3,3% του ΑΕΠ. Ανάλογη εικόνα και πορεία εμφανίζει και η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη. Την περίοδο 2006-2009 κινή - θηκε ανοδικά, με μέσο ετήσιο ρυθμό αύ - ξησης 14,6%, ενώ διαμορφώθηκε σε 1.945 εκατ. ευρώ περίπου το 2017 (την περίοδο 2010-2017 μειώθηκε με μέσο ετήσιο ρυθμό 11,2%). Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη δεν θα υπερβεί το ίδιο ποσό το 2018. Αντίστοιχα, η ιδιωτική φαρμακευτική δαπάνη εμφάνιζε μειοψηφική συμμετοχή επί της συνολικής φαρμακευτικής δαπά - νης, την περίοδο 2007-2011. Την περίοδο 2012-2015, διευρύνθηκε με έντονο ρυθμό, με συνέπεια το 2016 να ανέλθει σε 3.875 εκατ. ευρώ, ενώ το 2017 διαμορφώθηκε σε 3.835 εκατ. ευρώ. Η προσφορά του κλάδου στην ελληνική οικονομία Η υφεσιακή πορεία της ελληνικής οικονο - μίας, σε συνδυασμό με τις διαρκείς μειώ - σεις στις τιμές των φαρμάκων, έπληξαν τον κλάδο από το 2010 και μετά. Η μικρή αλλά σημαντική ανάκαμψη από το 2017 και μετά, κυρίως λόγω της αυξημένης νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης, καταδεικνύει πως ο κλάδος παραμένει ζωντανός και έχει πρωτοφανή δυναμική κόντρα στις αντιξοότητες. Η εξάλειψη του clawback, που σύμφωνα με γνώστες της αγοράς, ισοδυναμεί με έμμεσο φο - ρολογικό μέτρο που φθάνει το 60%, θα μπορούσε να απελευθερώσει κεφάλαια, ώστε οι φαρμακευτικές εταιρείες να προ - χωρήσουν σε επενδύσεις που μπορεί να φθάσουν έως και τα 300 εκατ. ευρώ την επόμενη 5ετία. Στα «αγκάθια» που πρέπει να αφαιρεθούν προκειμένου να ανασάνει ο κλάδος, είναι και η μείωση των οφειλών του Δημοσίου προς τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, που σύμφωνα με στοιχεία του ΣΦΕΕ, διαμορφώθηκαν σε 556 εκατ. ευρώ, τον Σεπτέμβριο του 2018, από 1.194 εκατ. ευρώ το 2015. Παρόλο που το τελι - κό ποσό έχει µειωθεί σηµαντικά, ωστόσο το πρόβληµα επηρεάζει ακόµη πολλές επιχειρήσεις. Οι φαρμακοβιομηχανίες αποτελούν μέρος της «ραχοκοκκαλιάς» της ελληνικής οικονομίας και με τη συμ - βολή της Πολιτείας μπορούν να αποτε - λέσουν έναν από τους δυναμικότερους κλάδους της χώρας. Οι προοπτικές του κλάδου